ما هو eeg؟

[ham16]

ما هو EEG؟
رسم المخ الكهربائى وسيلة تشخيصية هامة للكثير من أمراض المخ والأعصاب. وهو وسيلة آمنة لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ وإعطاء معلومات حول صحة الدماغ وأدائه. حيث يتم الفحص بوضع أسلاك مبطنة ناعمة خاصة تدعى الأقطاب الكهربائية على فروة الرأس وتلتقط هذه الأقطاب النشاط الكهربي في الدماغ. حيث يقوم هذا النشاط بإنشاء أنماط يمكن رؤيتها على شاشة الكمبيوتر، ويقوم الطبيب بتحليل هذه الأنماط ومقارنتها بالحالات الطبيعية.
وعلى الرغم من أن رسم المخ الكهربائي ليس بديلًا للفحص السريري، فإن EEG جزء لا يتجزأ من عملية التشخيص للكثير من أمراض الدماغ واضطرابات النوبات العصبية خصوصًا في الأطفال من عمر شهر واحد إلى عمر 20 عامًا.
ويعتبر رسم المخ الكهربائي إجراء غير مؤلم وهو من أهم الفحوصات في تشخيص ومتابعة مرض الصرع ونوبات التشنجات وكذلك اضطرابات النوم والتغيرات في السلوك مثل فرط الحركة، أو تأخر الكلام والنطق. شريطة أن يتم إجراؤه بشكل صحيح من قبل أخصائيين متمرسين وتفسيره بعناية من قبل الأطباء ذوي الخبرة.
هل يختلف رسم المخ للأطفال عن الكبار؟
يختلف رسم المخ الكهربائي للأطفال عن الكبار لأن النشاط الكهربائي للدماغ يتغير أثناء النمو والتطور، لذلك يختلف تسجيل EEG في حد ذاته لدى الأطفال عن البالغين لأن الدماغ والسحايا والجمجمة وفروة الرأس وحجم الرأس وكذلك سلوك الطفل وقدرته على التعاون يتغير مع مرور الوقت، لذلك يجب تسجيل وتفسير رسم المخ الكهربائي للأطفال مع إيلاء اهتمام خاص بعمر الطفل ومستوى نموه.
كيف يمكن إعداد الطفل لفحص رسم المخ الكهربائي؟
ولأن فحص رسم المخ الكهربائي يتطلب أن يظل الطفل ساكنًا لنحو نصف ساعة أو أكثر، تكلفة عملية الفتق في مستشفى الحبيب وكذلك عدم الإتيان بأي حركات جسدية لأن أي حركة للجسم يمكن تسجيلها، الأمر الذي يصعب مهمة قراءة التخطيط بشكل صحيح، ولذلك على الأباء والأمهات إعداد الطفل نفسيًا من الليلة السابقة للفحص و حرمانه من النوم وغسل شعره بالماء و تجنب إعطاءه الكافيين أو بعض الأدوية التي سيخبرهم بها الطبيب. وكذلك يمكنهم وصف غرفة المعمل والمعدات التي سيتم استخدامها وطمأنته بأنهم سيكونون بجواره طوال الوقت.
وفي أثناء الفحص قد يطلب من الطفل القيام بعدة أمور مثل فتح وإغلاق العيون أو التنفس بعمق لعدة دقائق أو النظر إلى ضوء ساطع متقطع، وهذه الأمور مهمة من أجل التوصل إلى تفسير دقيق لنتائج الفحص كما أنها تساعد في الكشف عن الاضطرابات التي قد يصعب اكتشافها ما لم يتم ذلك.
ماذا يحدث في بداية ونهاية الفحص؟
قبل البدء يقوم الطبيب بتحضير رأس الطفل بتحديد بعض العلامات على فروة رأسه بقلم الشمع ثم يقوم بتثبيت الأقطاب الكهربائية بعجينة لاصقة. وإذا كان طفلك مصابًا بنوبة صرع فقد يرغب الطبيب في تحفيز وتسجيل نوبة صرع خلال الإجراء، ولا يشعر الطفل بأي صدمة على فروة الرأس أو في أي مكان آخر، ومع ذلك يمكن أن يكون التصاق الأقطاب الكهربائية لفروة الرأس أمرًا مرهقًا قليلاً للأطفال، إضافة لطول فترة الاستلقاء أثناء الاختبار، ولكن في النهاية ليس لرسم المخ أي آثار جانبية، فقط قد يشعر الطفل بالنعاس بعد رسم المخ نتيجة التخدير إذا كان كثير الحركة واحتاج إلى تخدير بأمر الطبيب.
وفي النهاية يقوم طبيب الفسيولوجيًا الاكلينيكية للجهاز العصبي بقراءة عناصر رسم المخ الكهربائي وتفسير النتائج التي ستكون مختلفة من حيث التعقيد والمدة، وعادة تتوفر النتائج في غضون أيام قليلة.
هل يتم اجراء رسم المخ أكثر من مرة؟
يتم إجراء تخطيط الدماغ أو رسم المخ الكهربائي أكثر من مرة في حالات الحاجة إلى قياس مدى الأستجابة للدواء أو عندما يُصاب الطفل بنوع جديد من التشنجات أو في حالة وجود شك في تشخيص الطفل بالصرع.
تخطيط الدماغ يعطي تشخيصاً دقيقاً لتشنجات حديثي الولادة
قال الدكتور مكي حميد استشاري الأمراض العصبية عند الأطفال بالمجمع الطبي بالعليا التابع لمجموعة الدكتور سليمان الحبيب والحاصل على الزمالة البريطانية إن ظهور التشنجات في المرحلة الأولى من حياة الطفل تعتبر ذات نوعية خاصة بذاتها، ولا تعد من أنواع الصرع المعروفة بتعدد أسبابها وأعراضها الظاهرية، مشيراً إلى أن نسبة حدوثها عالية جداً بين الأطفال، وتعتبر مقياساً لتقدم الخدمات الصحية التي يتم توفيرها للأمهات أثناء الولادة ويتم اكتشافها بفحص الطفل بعد الولادة، والحمد لله فإن أغلب تلك الحالات تنتهي منها التشنجات في مرحلة مبكرة من العمر ولا تؤدي إلى مشاكل مستقبلية للطفل، ولكن في نفس الوقت تعتبر من الحالات الخطرة التي قد تؤدي للوفاة.
عيوب خلقية بالدماغ
وأضاف الدكتور مكي أن التشنجات غالباً ما تصيب الأطفال سعر الكشف بمستشفى الحبيب حديثي الولادة وتظهر الأعراض في الشهر الأول من العمر، موضحاً أنه من أهم الأسباب هو وجود عيوب خلقية في الدماغ أو ظهور الأمراض الوراثية وعيوب التمثيل الغذائي. كما تؤدي أيضاً صعوبات أثناء الولادة مثل التعسر الولادي والولادة بالجفت، أو بالشفط أو في حالات الاختناق ونقص الأكسجين أو التفاف الحبل السري حول الرقبة إلى احتمالية الإصابة بالتشنجات عند الأطفال.
مسببات مختلفة
وأشار الدكتور مكي إلى أن نقص السكر يعد أيضاً من مسببات التشنجات والصرع والالتهاب السحائي نقص كيماويات الدم مثل الكالسيوم، الصوديوم، الماغنسيوم، نقص فيتامين بـ6 وإن كان من الحالات النادرة مع صعوبة التشخيص فيجب وضعه في العلاج.
التخطيط الدماغي والتاريخ المرضي للأبوين
وأفاد الدكتور مكي أن تشخيص المرض يعتمد في المقام الأول على سماع القصة المرضية من الوالدين وإجراء التخطيط الكهربائي للدماغ لدراسة النتائج ومن ثم التعرّف على الأعراض المرضية مثل تشنجات الأطفال حديثي الولادة.
الأعراض
مشيراً إلى أن الأعراض لا تعطي صورة عن الحالة، وتختلف من طفل لآخر، كما أنها قد تحتوي على جميع أنواع التشنجات، والتي تظهر على شكل رعشة خفيفة في أي طرف من الأطراف أو حركة ارتجاجية أو توترية لأحد الأطراف أو جميع أجزاء الجسم وانحراف العينين إلى جهة واحدة وتحرك الفم والفكين بشكل متتابع مثل المضغ أو كزكزة الأسنان أو توقف التنفس لمدة قصيرة.
من الحالات الطارئة
وعن طرق التعامل العلاجي للأطفال المصابين بالتشنجات قال الدكتور سعر تخطيط المخ في مستشفى الحبيب مكي إن هذه الحالات تعتبر من حالات الطوارئ التي تستدعي تدخلاً فورياً حتى يتم معرفة السبب، لذلك فإنه يتم إعطاء السكر بالوريد كما فيتامين بـ6 قبل ظهور النتائج، كما يتم إعطاء بعض أدوية الصرع المعروفة السريعة المفعول مثل الفاليوم.